第639章 我吴某人从来不舔人!(求订阅!)(2/2)

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命,再治病,这是急诊和急救永恒的话题。

    在病人进手术室之前,所有的一切努力,就是为了保命。

    进了手术室后,其实大多是治病了,或者是集治病与救命为一体的。

    而急救之中,最大的生命威胁之一,便是休克,特别是失血性的休克!

    失血性休克,从严格意义上来说,就是一种时间性累积的,持续性失血的过程,也就是说,每多耽搁一秒钟,你的心脏就会往外泵出一次循环血,然后在破口处,血液离开你的身体,让全身循环血量逐渐减少。

    积少成多,便要了命。

    所以,时间,也是生命,是永恒的话题。

    那消防随后往后倒退了小半步,问:「你打算怎麽做?」

    「之前你们医生不是说现场不好止血吗?」

    「我们一起都已经截了好几条了啊?」

    方子业和聂明贤闻言都略尴尬:「不同的情况不一样嘛。」

    方子业现在要做的其实就是血管探查术与止血术。

    止血,有物理止血,有电凝止血……

    方子业要做的这种直接把血管扎掉止血,是非常有效且朴实的机械性暴力操作。

    若是在手术室里,随便一个骨科的研究生都能做得来但这是在现场!

    条件简陋,各方面因素混杂,甚至,就连止血所用的电凝刀都没有。

    而且在做动脉探查时,需要面临的其中一个风险就是切破大动脉与大静脉,加速出血,加速休克!

    方子业此刻已经戴好了手套,指了指旁边小瓶装的络合碘,说:「消毒,小切口,钝性穿破肌肉间隙。夹闭。整个过程顺利的话,可能也就是一分钟多的时间。」

    「没有尖刀与圆刀的介入,血管钳破开血管的风险比较小!」

    方子业这话是对消防员讲的,有点费,但很必要。

    有过合作先例,方子业不能踩着自己同行的肩膀标杆自己牛逼。

    消防员立刻立刻道:「那方医生你赶紧搞啊。能争取更多的时间的话,那消防这边就有充足的时间把手保住了。」

    旁边的几个消防员听到这话后,则是说:「如果时间充裕的话,给我们二十几分钟,还是可以把手给拿出来的。」

    并不是不行,之前只是听说这个人如果不及时弄出来,人会死。

    二十多分钟,谁知道他会多流多少血?

    人死了,手保住了,有什麽用?

    聂明贤没说话,默默地把络合碘给倒在了三角肌附近,患者的衣服已经被剪开,紫红色的络合碘瞬间把衣服的破口给沾染成奇怪的颜色。

    做完,聂明贤用无菌手套拿着无菌纱布擦拭,大概地消毒了有三遍。

    退了半步,伸出头去看方子业到底如何操作。

    和自己想像的是不是有些不同。

    聂明贤此刻在产生着头脑风暴。

    如何在小口子下,能够钝性破开肌肉间隙,抵达到动静脉处,如何去分别动静脉,不夹闭到神经,这都是关键点。

    一分多钟?

    五分钟内,方子业若能完成这一切,都是。

    聂明贤仍然在盘算的时候,方子业已经颇为不客气地快速用手找了定位标志后,切开了一个两厘米的口子,切到皮下的脂肪层,紧接着。

    鲜血渗出,很快就爬满了伤口。

    方子业没有纠结,马上就用血管钳把脂肪下层掏一圈,掏出来一定的空隙之后,只见他手里的血管钳仿佛是长了眼睛一般地,尖端深入了进去!

    然后方子业再次摆动了几次尾巴之后,沿着切口的方向左右晃动了一下,似乎是在破开肌肉层之间的筋膜!

    方子业的左手,再次插进去了一把血管钳,贴着右手上血管钳的位置,也把血管钳送进去之后,一手把血管钳打开,撑开了里面的间隙后,左手上,也就是后送进去的血管钳。

    「咔嚓!」一声夹闭了。

    故技重施,再次咔嚓一下夹闭之后,方子业才缓缓地舒缓了一口气。

    然后扒开之前的伤口位置,撕开了小部分伤口,看到渗血已经几乎不存在了,还有的少量渗血不过是残留血液后,便才道:「可以了,流血已经暂时止住了。」

    与此同时,几个消防员看着患者手臂上放进肉体里的几个钳子,瞪了瞪眼睛问:「这就可以了吗?那之前!」

    可能是队长的人瞪了他一眼,他就不敢在说话了。

    「辛苦你们了,等会儿人出来后,一定要上担架,这两把钳子,不进手术室前,一定不能动!~」方子业快速建议道。

    「放心吧,医生!~」消防员回头,挤出一个笑眉。

    能人所不能,必有不凡。

    至于其他人为什麽要选择截肢,他哪里晓得?

    只是经历过前后对比,他稍微能理解一些方子业的厉害之处。

    ……

    方子业和聂明贤二人快步准备退出。

    还没退几步,一个消防员又匆匆跑来,在一人身边低语了一阵。

    「方医生,你再等会儿。」

    「那边也发现了一个人,但是……」他有些难为情。

    「那这边就交给你们了,止血钳不能动。」

    「我们再过去看看情况!~」方子业和聂明贤盖好了急救箱的箱子后,就跟着跑来的人一起走了。

    还有两个消防员大哥一左一右地举着盾牌,跟随在方子业和聂明贤身侧。

    这让方子业有一种被保护的安全感。

    就到了一个病人的身前,这个人,前上腹部从前到后地被一根钢筋给贯穿着。

    因为贯穿的位置正好不好地就在肝脏附近!

    「方医生,之前其实也有医生看了一眼照片,说是不适合现场截掉钢筋。」

    「只能嘎掉。因为如果用电锯去切的话,钢筋的微抖动,会直接把人杀了,什麽肝也要裂开!」

    「现在我们不知道该怎麽办了。」

    「听说你来了现场,我们就请你过来看一下。」

    消防的人数不少,有好几个专家在这里设计着抢救的方案。

    不过目前有一个比较好的消息就是,钢筋没有破掉大动脉!

    不然的话,就没有害怕肝脏破裂导致人死亡这样的后顾之忧,而是直接把尸体抬走就可以了。

    「不截掉钢筋人没办法拿出来,就算是掀开混凝土也没用。」

    「截掉钢筋的话,又没有意义,这可咋弄?」一个中年眯着眼睛道。

    「你们要不先截吧!~」

    「真要是截断后有了问题,我们再想办法?」方子业建议。

    患者目前没有大出血,他也不好直接上手处理。

    但这麽拖着也不是个事儿。

    反倒是,最好的办法就是先截,万一真的在截断的过程中出了问题,方子业好现场进行补救。

    病人竟然还是清醒的,虽然脸上有烟尘,可白牙透出:「你们快救救我啊?」

    「我这样都不知道多久了,你们再不想办法我就要死了。」

    几个人面面相觑,而后果断道:「截吧,毕竟医生就在这里的。」

    听到了方子业的话后,一个「领导」点头认可了。

    不至于总拖着。

    消防员是很乾脆果断的。

    大剪刀把钢筋给『嘎ga』掉了,咔嚓一声,清脆声亮。

    「啊~~~~」

    「卧槽卧槽卧槽!」

    「妈耶~~~~」

    「嘶~~~~」患者倒吸凉气地撕心裂肺喊声立刻伴随而出,近乎于响彻长空。

    方子业和聂明贤也没有闲着,既然让消防员把钢筋给截断下来,他们就已经做好了各种准备。

    方子业直接将担架中段的布给用手术刀切出一个洞后,道:「钢筋前后通透了,放上来的时候把背后一截戳进这个洞里。」

    「然后平悬担悬起来!~」

    消防员懂方子业的意思,患者的背后还有一截钢筋,不可能再处理了,所以,现在要紧的就是方子业来评估一下患者的生命体徵。

    「痛,好痛,好痛丶医生,我好痛。」病人的清醒,成了他最大的折磨,但也是方子业和聂明贤评估他生命体徵的最佳客观指标之一。

    意识至少清醒。

    意识清醒的情况下,就不能直接对人进行开腹处理了。

    但急救包里面有局部麻醉药,方子业与聂明贤二人快速地将局部麻醉药配备好之后,聂明贤就把麻醉药递给了方子业。

    方子业直接现场来了一个腹部的神经分层阻滞麻醉……

    其实这个患者,一个全身麻醉就可以解决问题,方子业这种麻醉属于是大炮打蚊子,有点超纲,过度炫技了!

    但毕竟是现场。

    而且他运气好,遇到的就是方子业和聂明贤。

    阻滞麻醉结束后,方子业与聂明贤就现场对他进行了腹部切开,而后一层一层地深入,破开了腹壁后……

    方子业与聂明贤二人配合之下,不仅是对腹部进行了开腹探查,还顺便将患者的钢筋都给抽了出来。

    该止血的止血,该处理破裂肠管的,方子业也一并「无偿义务处理了」!

    「可以了!~」

    「你们现在把他抬走吧。」方子业与聂明贤二人一边摘着手套,一边道。

    「啊?」消防员看得目瞪口呆。

    「就这麽抬走?不缝合啊?」他问。

    「不用缝,出去了有人自然会缝合,我们没这麽多时间继续耽搁!~」

    「如果不是方便他转运的话,我们都不用处理这麽些。」方子业说。

    这种病人,转运困难,而且到了手术室后,如果遇到经验不丰富的医生处理,还可能在拔钢筋的时候出问题。

    方子业必然要探查,就索性好人做到底,直接先把钢筋给抽了。

    「我们刚刚在操作过程中的录音,你们都录下来了吧?等会儿把病人转到了转运处后,一定记得播放给那边的医生听。」

    「这些是指导他后续治疗的。」方子业说到这里的时候。

    远处,应该是楼下,传来了一个冷静的声音。

    「死了,不要动了,不要浪费时间!~」

    「赶往下一处。」

    「收队!~」有人应道。

    方子业的话被打断了,内心一凛!

    现实是残酷的。

    不过方子业也管不了那麽远,那边不是他所在小组的辖区,他就算有能力,也不能去。

    急救现场,一切行动听指挥,才继续道:「指导他后续治疗的重要依据。」

    方子业与聂明贤两人在此耽搁了大概有十分钟左右。

    隔壁,那个女子的老公也是终于被解救了出来。

    方子业和聂明贤二人就赶紧靠将过去,在与患者往外走的时候,一边顺路地将他的钢筋也给拔了,让病人比较安全地转送了出去……

    做完这些,方子业与聂明贤互看了一眼。

    两人的额头上都布满了细汗,眼神里的疲惫与开心交织。

    「活着的感觉真好。」方子业感慨道。

    「能让人活着的感觉更好。」聂明贤看了看自己的手。

    这一刻,它的功力,被具象化了。

    聂明贤又说:「厚积薄发的感觉也不错。」

    「其实,我们好像也不用很多力气。」

    聂明贤发现了,方子业来这里,简直就是降维打击。

    止血术对于一般的教授而言,只不过是熟练,在方子业这里,必须小儿科还简单!

    举手投足间,就可以完成别人不可能完成的操作……

    「急诊最难,是时间紧急。」

    「急诊简单,是操作单纯。」

    「专科时间充裕,却是操作的最巅峰!」

    「急诊难在诊断,择期难在明确诊断的明确治疗以及预后。」

    「方子业,让你来现场,简直就是一种技术浪费,其实根本用不着你来这里出手的。」聂明贤说。

    「来都来了啊。」方子业笑道。

    「不说废话了,走,去现场看看吴轩奇在干嘛。」

    两人到了『组合』4组的位置后,吴轩奇此刻叼了一根烟,咀嚼着槟榔,正接受着其他人的吹捧。

    然而,这种场面还没持续几秒钟。

    当方子业和聂明贤抢救的两个患者被担架抬送过来后,其他人都是神色莫名地看向了方子业和聂明贤。

    他们的急救,都已经被做完了。

    过来给他们看一眼就是走个程序,他们最多就是测个血压,测一下血氧,其他的操作一个不敢动。

    「吴主任,你之前说方教授和聂医生比你更厉害不是吹牛啊?」彭鹏的语气错愕,把心里话说出来了。

    吴轩奇嘬了一口烟,而后缓缓吐出,抬起下巴,迎着烈日,任汗水滴落,语气高冷:「我吴某人,从来不舔人!~」

    (本章完)

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